گذاشتن پین در مچ دست شکسته

گذاشتن پین در مچ دست شکسته چگونه انجام می‌شود؟

وقتی مچ دست شما طوری شکسته باشد که جراح ارتوپد یا فوق تخصص دست اصفهان نتواند به‌راحتی استخوان‌ها را در کنار هم فیکس کرده و با گچ گرفتن آن‌ها را بی‌حرکت کند، مجبور است از روش گذاشتن پین در مچ دست شکسته برای فیکس کردن استخوان‌ها استفاده کند. در این صورت جراح پین‌های مورد نظر را در جای مورد نیاز وارد استخوان می‌کند و تکه‌های شکسته شده را از طریق پین به هم وصل خواهد کرد. یعنی ابتدا یک پین را به یک استخوان وصل می‌کند و سپس سر دیگر پین را به تکه شکسته شده دیگر متصل می‌نماید.

توجه داشته باشید که قرار گرفتن این جسم مصنوعی کمکی در پوست می‌تواند باعث آلودگی و گاها عفونت شود. به همین دلیل در افرادی که برای آن‌ها از روش گذاشتن پین در مچ دست شکسته استفاده شده است رعایت بهداشت و مراقبت‌هایی که جراح برایشان توضیح می‌دهد بسیار ضروری است. زیرا عفونت می‌تواند وارد خون شده و تهدیدکننده زندگی باشد. بعدازاینکه مچ دست به‌طور کامل بهبود یافت و استخوان‌ها جوش خوردند پزشک احتمالاً طی یک عمل جراحی دیگر پین‌ها را از دست خارج می‌کند. برخی افراد به دلیل نگرانی از عمل جراحی مجدد از برداشتن پین‌ها خودداری می‌کنند. اما این کار اشتباه است. زیرا بعد از جوش خوردن استخوان‌ها پین‌ها یک جسم اضافی در دست هستند و می‌توانند باعث درد یا عوارضی مانند عفونت شوند. بنابراین به پزشکتان فوق تخصص شانه در اصفهان اعتماد کنید و همان کاری را انجام دهید که او صلاح می‌داند.

آیا بعد از گذاشتن پین در مچ دست شکسته امکان حرکت آن‌ها وجود دارد؟

اگر پین گذاری توسط یک جراح ارتوپد کار بلد انجام شود، این مشکل به وجود نمی‌آید. زیرا جراح می‌تواند تشخیص دهد که کدام قطر پین برای شکستگی شما مناسب‌تر است و می‌تواند به بهترین نحو استخوان‌های شکسته شده را در کنار هم فیکس کند. اما درصورتی‌که مثلاً به دلیل عدم وجود تجهیزات مناسب در مرکز انجام دهنده جراحی یا تجربه پایین پزشک از پین نامناسب استفاده شود احتمال حرکت پین، عدم جوش خوردن، تغییر شکل مچ دست، دردهای طولانی و شدید و … وجود دارد.

پس حتی اگر به‌صورت اورژانسی مجبور شدید در مرکزی ناشناخته و توسط جراحی ناشناس این عمل را انجام دهید حتماً بعد از آن به یک متخصص ارتوپد قابل اعتماد نیز مراجعه کنید تا با عکس‌برداری نحوه گذاشتن پین در مچ دست شکسته شما و روند بهبودی را بررسی کند تا اگر مشکلی هست هرچه زودتر آن را رفع نماید.

علائم عفونت بعد از گذاشتن پین در مچ دست شکسته

همانطورکه در قسمت‌های قبلی نیز به آن اشاره کردیم یکی از مهم‌ترین و خطرناک‌ترین عوارض احتمالی گذاشتن پین در مچ دست شکسته عفونت است که باید بسیار مراقب باشید. به همین دلیل بهتر است علائم عفونت در محل قرارگیری پین‌ها را نیز بشناسید. توجه داشته باشید که فوق تخصص آرنج در اصفهان از طریق برش پوست پین‌ها را وارد پوست و استخوان شما می‌کند و در جای مناسب قرار می‌دهد. بنابراین در اطراف آن فضایی به وجود می‌آید که احتمال جذب میکروب و عفونت در آن زیاد است. بنابراین باید مراقب بهداشت و تمیز کردن آن باشید. مهم‌ترین علائم عفونت در محل قرارگیری پین عبارت‌اند از:

• قرمزی دقیقاً در محل ورود پین
• وجود تورم و التهاب در محل ورود پین
• احساس گرما در محل ورود پین
• احساس لق شدن پین که احتمالاً با درد بیشتر همراه است.
• خروج ترشحات عفونی و چرکی از محل قرارگیری پین

مراقبت بعد از گذاشتن پین در مچ دست شکسته چگونه باید انجام شود؟

مراقبت بهداشتی بعد از گذاشتن پین در مچ دست شکسته بسیار مهم است و معمولاً باید از فردی مانند دوست، همسر یا یکی از اعضای خانواده خود بخواهید که این کار را به‌درستی و طبق برنامه‌ای که پزشک به شما می‌دهد برایتان انجام دهد. برای این کار شما به یک سری وسایل نیاز دارید که این وسایل شامل موارد زیر هستند:

• یک ظرف تمیز
• نرمال سالین
• گوش پاک کن
• حوله تمیز
• گاز پانسمان
• بتادین

در ادامه روند مراقبت بعد از گذاشتن پین در مچ دست شکسته را به‌صورت گام به گام برایتان خواهیم گفت:

• در ابتدا فردی که می‌خواهد این کار را برایتان انجام دهد باید دست‌هایش را کاملاً با آب و صابون به مدت 20 ثانیه بشوید و با دستمالی تمیز خشک نماید.
• سپس یک حوله تمیز را باید زیر محل جراحی شده پهن کند.
• در گام بعدی مقداری از محلول نرمال سالین را در ظرف ریخته و با استفاده از گوش پاک کن باید محلول را به تمام قسمت‌هایی که پین گذاشته شده است بمالد. یعنی دورتادور پین کشیده شود. این کار باید آن‌قدر ادامه پیدا کند تا به‌آرامی ترشحات خشک شده از پوست و پین جدا شود. طوری که در نهایت هیچ زائده‌ای به پین یا پوست خارجی نچسبیده باشد.
• سپس با یک گوش پاک‌کن تمیز دیگر باید پوست اطراف پین کاملاً خشک شود.
• در گام بعدی باید تمام پوست محل تماس با پین را کاملاً به بتادین آغشته کرده و بلافاصله روی هر پین یک گاز استریل قرار بگیرد و روی آن پانسمان شود.

علائم شکستگی مچ دست

توجه داشته باشید که مچ دست از تعداد بسیار زیادی استخوان‌های ریز تشکیل‌ شده است. به همین دلیل گاهی ممکن است برخی از این استخوان‌ها شکسته شوند و یا ترک بخورند، اما زیاد مشخص نباشد و شما فکر کنید یک آسیب ساده است. به همین دلیل باید به تمام علائم دقت کنید و در صورت وجود حتی یکی از آن‌ها در اسرع وقت به متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا از عوارض احتمالی بعدی مصون بمانید. علائم شکستگی مچ دست شامل نکات زیر می‌شود:

• درد، به‌ویژه هنگام خم شدن مچ دست
• تورم
• کبودی
• تغییر شکل مچ دست که باعث می‌شود مچ دست کج به نظر برسد.

برای مشخص شدن شکستگی مچ دست، پزشک متخصص معاینه جسمی را انجام می‌دهد. ممکن است به چندین عکس‌برداری با اشعه ایکس یا حتی ام آر آی نیاز داشته باشید، زیرا تشخیص دقیق شکستگی مچ دست و محل آن به سختی قابل مشاهده است. گاهی اوقات، شکستگی مچ دست می‌تواند بر روی اعصاب یا جریان خون نیز تأثیر بگذارد. در این صورت علائم به شکل زیر بروز می‌کنند:

• مچ دست شما بسیار درد می‌کند.
• مچ دست، بازو یا دست شما بی‌حس می‌شود.
• انگشتان شما رنگ پریده می‌شود.

دلایل شکستگی مچ دست چیست؟

معمولاً این آسیب در اثر افتادن روی بازو یا ضربه به مچ دست ایجاد می‌شود. مچ شکسته در اشخاصی که ورزش تماسی دارند مانند دوچرخه‌سواران معمول و اسکی‌بازان دیده می‌شود. افراد مبتلا به پوکی استخوان یا نازک شدن استخوان‌ها نیز بیشتر در معرض خطر شکستگی مچ دست قرار دارند. اما ممکن است برای هر کسی که سقوط کند یا ضربه بخورد اتفاق بیفتد.

عوارض شکستگی مچ دست و عدم درمان به موقع

در صورت درمان سریع و پیگیری خوب بعد از شکستگی مچ دست، معمولاً می‌توانید از بروز عوارض جلوگیری کنید. عوارضی که می‌توانند بدون درمان سریع یا با صدمات جدی رخ دهند شامل آسیب‌های عصبی یا رگ‌های خونی است. برخی از افراد به‌نوعی سندرم نیز مبتلا می‌شوند که این وضعیت هنگامی اتفاق می‌افتد که فشار بر روی عضلات به‌طور خطرناکی بالا می‌رود. این عوارض معمولاً بلافاصله پس از شکستگی اتفاق می‌افتد.

عوارضی که بعداً ممکن است در اثر عدم درمان به‌موقع و صحیح رخ دهد شامل سندرم تونل کارپ و آرتروز است. گاهی اوقات شکستگی در موقعیت مناسب بهبود نمی‌یابد و این می‌تواند باعث آسیب‌دیدگی تاندون و درد مداوم شود. در موارد جدی‌تر عوارض شکستگی مچ دست شامل موارد زیر می‌باشد:

• شکستگی در مفصل مچ دست گسترش می‌یابد.
• یک تکه استخوان شکسته از طریق پوست خارج می‌شود.
• استخوان در چندین مکان شکسته می‌شود.
• تکه‌های استخوان از جای خود خارج می‌شوند.
• تکه‌های استخوان به رگ خونی یا عصب آسیب می‌رساند.
• رباط‌ها ممکن است پاره شوند.

درمان این نوع عوارض شکستگی مچ دست ممکن است بسیار سخت‌تر و طولانی‌تر باشد.