تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی روی بینی
از بین بردن خطوط کنار بینی با تزریق بوتاکس
خطوط خرگوشی چروکهایی هستند که از گوشه داخلی چشم منشا گرفته و به سمت پایین و داخل در هر دو طرف بینی ادامه می یابند. این خطوط در همه افراد وجود دارند و همچنین تمامی افرادی که آن را دارند لزوما از وجودش ناراحت نیستند. اما این چروکها برای برخی غیرقابل تحمل هستند . گاهی این چرکها به مرور زمان شدیدتر هم می شوند و این حالتی است که سایر عضلات صورت بیمار تحت تزریق بوتاکس قرار گرفته اند و این تنها عضله باقیمانده ای است که بیمار می تواند تکان دهد. این عضلات همچنین در ایجاد چروکهای عرضی ناحیه گلابلا نیز نقش دارند. در این موارد از تزریق BoNTA می توان جهت صاف کردن این ناحیه نیز استفاده کرد.
آناتومی خطوط خرگوشی
بخش فوقانی عضله نازالیس ( قسمت عرضی ) از سوراخ انسیزوز در هر طرف منشا گرفته و وارد آپونوروز روی دورسوم بینی می گردد. الیاف عضله نازالیس در این آپونوروز به عضله نازالیس سمت مقابل و همچنین عضله خط وسط ملحق می گردد. انقباض این عضله سبب ایجاد چین و چروک بر روی بینی و همچنین پایین کشیدن پیشانی شده و در ایجاد خطوط عرضی بینی نقش دارند.
تکنیک تزریق بوتاکس برای خطوط کنار بینی
از بی حسی موضعی و یخ می توان استفاده کرد . گرچه در اکثر موارد به هیچ کدام نیاز نیست. از بیمار خواسته می شود تا مثل خرگوش بینی خود را بالا دهد یا در حال بوکشیدن (یک بوی بد ) را بخود بگیرد . این کار محل عضله و قدرت الیاف عضله نازالیس را مشخص می کند. در هر طرف از یک تزریق 2-3 BU استفاده می شود . جهت تعیین محل تزریق دقیق BoNTA در این ناحیه ارزیابی محل و فعالیت عضله حین انقباض ضروری است. محل عضله عمقی نیست در نتیجه تزریق ها در بافت زیرجلدی ساب درمال ( زیر درمی ) صورت می گیرد.
یک تکنیک دیگر تزریق وارد کردن سوزن در طول بطن عضله و تزریق در حین بیرون کشیدن آن ( تزریق پس گرد )می باشد. تزریق درست به موازات مسیر خطوط خرگوشی در هنگام انقباض عضله صورت می گیرد. در مواردی که چین و چروک ها شدیدتر و با تعداد بیشتر هستند، تزریق های بیشتری صورت می گیرد اما باید توجه نمود تزریق ها خیلی به سمت خارج ادامه پیدا نکند.
احتیاطات در حین تزریق بوتاکس
تزریق در این ناحیه باید بیشتر به سمت داخل باشد تا بر روی عضله بالابرنده لب فوقانی و پره بینی اثر بگذارد . انتشار توکسین به این عضله سبب افتادگی لب یا صاف شدن چین های نازولبیال می گردد. همچنین جهت پرهیز از سوراخ شدن شریان زاویه ای تزریق ها باید در سمت داخل باشد .
مراقبت های بعد از تزریق بوتاکس برای خطوط کنار بینی
بدلیل اینکه این ناحیه به شدت پر تعرق بوده و در معرض دید است ، کبودی محتمل است . پس از تزریق از فشار محکم استفاده کنید
عوارض بعد از تزریق بوتاکس بینی
درمان کمتر از حد هر سمت سببب بوکشیدن غیر قرینه می گردد که معمولا خیلی بارز نیست اما به سادگی با یک تزریق مجدد اصلاحی کوچک تصحیح می گردد. درمان بیش از حد مشکل زاتر است چرا که امکان دارد منجر به صاف شدن گونه ، چین نازولبیال ( لبی بینی ) یا افتادگی لب بالا گردد. توصیه می شود که درمان در ابتدا با دوزهای محافظه کارانه تر آغاز شود و محل تزریق دقیقا در سطح استخوان نازال ( بینی ) یا غضروف خارجی فوقانی بینی یا در نزدیکی آن باشد .
چه موقع از تزریق بوتاکس در پشت بینی استفاده می‌شود؟
خطوط خرگوشی پشت بینی، خطوطی متحرک هستند که در اثر انقباض عضله پشت بینی یا عضله نازالیس ایجاد می‌شوند. می‌توانید در هنگام اخم کردن، تنگ کردن چشم‌ها یا حتی لبخند زدن این خطوط را ببینید. این خطوط در طرفین و پشت بینی ایجاد می‌شوند و معمولا به‌صورت مایل روی دیواره‌های بینی ادامه پیدا می‌کنند. در برخی از افراد عضله نازالیس فعالیت بیشتر دارد و در نتیجه خطوط خرگوشی آشکارتر هستند.
همین‌طور ممکن است به دنبال تزریق بوتاکس برای برطرف کردن خطوط اخم و خطوط پنجه کلاغی دور چشم، این خطوط بیشتر به چشم بیایند. اما نگران نباشید با تزریق بوتاکس خیلی راحت و بدون دردسر می‌توان این خطوط را از بین برد. توجه داشته باشید که خط عرضی روی ریشه بینی (خطی که بین دو چشم روی بینی ایجاد می‌شود)، توسط عضله دیگری که مربوط به اخم کردن است (عضله پروسروس) به‌وجود می‌آید و برای برطرف کردن آن باید این عضله را فلج کرد (در بخش درمان خط اخم به این مطلب می‌پردازیم).
آیا تزریق بوتاکس برای از بین بردن چین‌های خرگوشی بینی دردناک است؟
معمولا تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی بینی دردناک نیست و حتی نیاز به بی‌حسی موضعی هم ندارد و بهتر است برای کاهش درد تزریق (که خیلی ناچیز است) از کیسه یخ هم استفاده شود.
تزریق بوتاکس برای از بین بردن چین‌های خرگوشی بینی چگونه انجام می‌شود؟
تزریق به‌صورت زیر انجام مىشود:
- از شما خواسته می‌شود تا روی تخت بخوابید و به تخت زاویه ۶۰ درجه می‌دهند.
- پزشک متخصص پوست در تهران محل تزریق را مشخص می‌کند.
- پزشک از شما می‌خواهد عضله نازالیس خود را منقبض کنید (برای این کار می‌تواند فکر کنید دارید بویی نامطلبوع را استنشمام می‌کنید). نگران نباشید، تزریق دردناک نیست.
- منطقه تزریق را با الکل تمیز می‌کنند و صبر می‌کنند تا الکل خشک شود.
- پزشک متخصص پوست دو تزریق را در طرفین بینی و یک تزریق در پشت بینی شما انجام می‌دهد.
- محل تزریق با پنبه و الکل و به سمت دور از چشم فشار داده می‌شود.
- بزودی خطوط خرگوشی بینی شما کم می‌شود یا از بین می‌رود.
تزریق بوتاکس برای از بین بردن چین‌های خرگوشی بینی چه موقع تاثیر می‌کند؟ و اثر آن تا چه موقع باقی می‌ماند؟
معمولاً ۳ روز بعد از تزریق کاهش می‌توانید شاهد کم شدن خطوط خرگوشی بینی باشید. حداکثر تأثیر دارو ۲هفته بعد از تزریق مشهود است. عموما فعالیت عضله نازالیس ۳ تا ۴ ماه بعد از تزریق باز مىگردد. زمانى که عضله نازالیس شروع به انقباض کرد (پیش از آنکه خطوط به وضعیت قبل از درمان بازگردند)، باید تزریق بعدى انجام شود.
آیا نیاز به مراجعه مجدد دارم؟
۲ هفته بعد از تزریق بوتاکس باید یک بار دیگر به متخصص پوست خود مراجعه کنید تا متخصص پوست شما بررسی‌های لازم را انجام بدهد. باقى ماندن خطوط خرگوشی بعد از تزریق از علل زیر ناشى مىشوند:
۱ـ قوی بودن عضله نازالیس: در این حالت ممکن است نیاز به تزریق مقدار بیشتری بوتاکس باشد تا نتایج قابل مشاهده باشند.
۲ـ وجود خطوط ساکن: گاه به سبب انقباض زیاد و طولانی عضله نازالیس خطوط خرگوشی به‌صورت خطوط ساکن روی بینی دیده می‌شوند. به عبارت دیگر در اثر انقباض طولانی مدت عضله خطوط در داخل پوست حک می‌شوند و بدون آنکه عضله منقبض شود، دیده می‌شوند. در این حالت با تزریق متوالی بوتاکس می‌توان از شدت این خطوط ساکن کم و به جوانسازی پوست صورت کمک کرد.
تزریق بوتاکس برای از بین بردن چین‌های خرگوشی بینی چه عوارضی دارد؟
در کل تزریق بوتاکس برای برطرف کردن خطوط خرگوشی بینی روشی کم عارضه است که تمام عوارض ناچیز آن قابل برگشت هستند. از جمله عوارض این تزریق می‌توان به افتادگی لب و عدم تقارن لبخند اشاره کرد. یکی از عضلاتی که لب فوقانی را بالا میبرد در خارج عضله نازالیس قرار دارد و اگر تزریق نادرست انجام شود یا اگر بوتاکس به این عضله انتشار پیدا کند سبب ضعیف‌تر شدن آن می‌شود و در نتیجه لب فوقانی در همان سمت کمی پائین‌تر می‌رود و در هنگام لبخند زدن کمی عدم تقارن ایجاد می‌شود. همچنین اگر بوتاکس بیش از حد نزدیک به چشم تزریق شود، ممکن است اختلالاتی در اشک‌ریزش و یا حتی دوبینی ایجاد شود که هر دوی این عوارض قابل برگشت هستند.
منبع: